Inflammation

Une inflammation est une réaction de défense immunitaire stéréotypée du corps à une agression : infection, brûlure, allergie …


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Inflammation - Médecine interne - Système immunitaire

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Définitions :

  • réaction non spécifique du corps à une infection, caractérisée par une rougeur et un gonflement traduisant l'afflux de sang et de ... (source : premiumorange)
  • Réponse du corps à l'infection, à l'irritation ou à une blessure. Le tissu peut enfler ou présenter des rougeurs. (source : savoirpourmieuxagir)

Une inflammation est une réaction de défense immunitaire stéréotypée du corps à une agression : infection, brûlure, allergie

Un abcès sur la peau, montrant une zone rougie correspondant à l'inflammation. Un cercle concentrique de tissus nécrosés est présent mais aussi du pus
Orteil infecté présentant une inflammation aiguë (rougeur et œdème)

Symptômes

L'inflammation peut se manifester par :

On fait quelquefois référence aux noms latins, surtout dans les langues étrangères, pour décrire les manifestations de l'inflammation, ces manifestations ont été décrites il y a 2 000 ans par Celsus : rubor (rougeur), calor (chaleur), tumor (gonflement), dolor (douleur), functio læsa (impotence fonctionnelle). Si l'inflammation est connue depuis l'antiquité, l'impotence fonctionnelle a été rajoutée à sa définition par Rudolf Virchow en 1858.

Mécanisme inflammatoire

Il existe 2 phases :

Phase vasculaire : Vasodilatation et augmentation de la perméabilité vasculaire

  1. Libération de molécules préformées par les mastocytes (Histamine et Sérotonine)
  2. Activation de protéines plasmatiques inactives (Facteur XII (Hageman), bradykinine, kallikréine, complément)
  3. Sécrétion de médiateurs lipidiques (prostaglandines dont prostacycline, leucotriènes, facteur d'activation plaquettaire (PAF) )

Phase cellulaire

  1. Margination leucocytaire
  2. Rolling : interaction des leucocytes et des cellules endothéliales par l'intermédiaire de sélectines
  3. Diapédèse : passage de la paroi endothéliale par les leucocytes qui débute par l'adhésion cellulaire par l'intermédiaire des intégrines et de molécules d'adhésion (ICAM : intercellular adhesion molecule).

La vasodilatation locale a pour but d'augmenter la circulation du sang afin d'évacuer les cellules mortes et les toxines (détersion), et d'apporter les éléments nécessaires à la guérison, surtout des globules blancs (lymphocytes) pour combattre les corps étrangers. Ce gonflement local des vaisseaux sanguins provoque la rougeur et la sensation de chaleur, ainsi qu'un épanchement de l'eau du plasma sanguin par osmose vers les tissus, ce qui provoque l'œdème. L'œdème comprime les nerfs alentours et provoque la sensation douloureuse et les démangeaisons.

L'inflammation, si elle est une réaction de défense, peut poser en soi un problème; par exemple, dans le cas du traumatisme d'une articulation, le gonflement peut gêner l'examen clinique.

Pour combattre l'inflammation, on peut utiliser le froid (il provoque une vasoconstriction, fait diminuer le gonflement et calme la douleur), mais aussi des médicaments anti-inflammatoires, sous forme orale, de suppositoire, en inhalation, en perfusion, ou bien locale (pommade, collyre, suspension nasale).

Inflammation et cancer

Il est désormais reconnu que l'état inflammatoire était favorable au développement des tumeurs et a fortiori des tumeurs cancéreuses. [1] [2]

Types d'inflammation

Localisation

Selon l'endroit où est localisée l'inflammation, elle peut prendre différents noms, généralement en -ite :

Voir aussi

Notes et références

  1. (en) The Lancet, Volume 357, Issue 9255
  2. (en) Nature Reviews Immunology 8, 494 (juillet 2008) - Obligation de s'enregistrer

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